Distimia: síntomas y tratamiento

La distimia forma parte de los trastornos del estado de ánimo, ya que se trata de una forma leve pero con tendencia a la cronicidad de la depresión , deterioro de las relaciones sociales y muchas veces laborales.

En el pasado, el término distimia , o trastorno distímico , significaba cualquier forma de alteración del estado de ánimo, tanto en sentido depresivo como maníaco; Actualmente, sin embargo, esta definición tiende a aplicarse a aquellas situaciones clínicas que han tenido síntomas de depresión durante al menos dos años continuos , aunque de una manera y en un grado atenuados en comparación con los de la depresión mayor.

El inicio de la distimia puede ser temprano (antes de los 21 años) o tardío (a los 21 años o más tarde); además, en la historia clínica no debe haber habido episodios depresivos mayores, trastorno ciclotímico , episodios maníacos o hipomaníacos .

Puede suceder que, incluso por la menor gravedad de los síntomas, la distimia se diagnostique de forma tardía, es decir, cuando sus efectos negativos duran uno o dos años: es posible de hecho, que la persona que padece este trastorno no esté totalmente consciente, considerando las dificultades y malestares como características específicas del carácter y la forma de ser de uno, al menos hasta el momento en que son reconocidos y correctamente diagnosticados por un especialista.

Dentro de una imagen de distimia que predice un estado de ánimo tendencialmente deprimido durante la mayor parte del tiempo (casi todos los días, según lo informado por la persona en cuestión y lo informado por otros), el diagnóstico se puede hacer cuando están presentes. al menos dos de los síntomas clásicos de la depresión:

• Falta de apetito o hiperfagia.
• Insomnio o hipersomnia
• Energía baja o astenia
• Baja autoestima
• Dificultad para tomar decisiones o concentrarse
• Sentimientos y experiencias de desesperación.

Es importante, para que la distimia sea ​​verdaderamente diagnosticable , que durante los dos años involucrados, la persona nunca haya estado sin los síntomas indicados durante un período de dos meses (cada vez). La distimia puede estar asociada con otras psicopatologías como la depresión mayor, los trastornos de ansiedad, el abuso de sustancias, los trastornos alimentarios. En particular, la inestabilidad del estado de ánimo típica de la distimia y las inflexiones depresivas recurrentes a menudo pueden atribuirse a trastornos de la personalidad, más que a una forma de distimia real. Por tanto, es necesario prestar mucha atención al diagnóstico diferencial.

En cualquier caso, la distimia es un trastorno que genera mucho malestar subjetivo, muchas veces subestimado, pero que hoy en día se puede tratar eficazmente, tanto con dosis bajas de fármacos antidepresivos de última generación , como sobre todo con una psicoterapia cognitivo-conductual dirigida que interviene sobre los factores de mantenimiento del trastorno y proporcionar al paciente consejos prácticos sobre cómo reaccionar para no sentirse abrumado por él.

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