Trastornos del estado de √°nimo (alteraciones del humor)

trastornos del estado de animo

Los trastornos del estado de ánimo son síndromes psicopatológicos caracterizados por una alteración de los mecanismos fisiológicos de oscilación del estado de ánimo que normalmente permiten al individuo ajustar sus reacciones en las condiciones del entorno que lo rodea.

En el caso de¬†los trastornos¬†del¬†estado¬†de¬†√°nimo¬†¬†, los cambios de humor suelen producirse de forma espont√°nea, son excesivos y van acompa√Īados de una amplia gama de¬†s√≠ntomas¬†que llevan al individuo a no poder mantener m√°s su funcionamiento diario normal. .

Los trastornos del estado de ánimo se suelen dividir en trastornos depresivos (" depresión unipolar ") y trastornos bipolares . Los primeros se caracterizan por un estado de ánimo deprimido con:

  • sentimientos de profunda tristeza, culpa y aprensi√≥n,
  • sintiendo que nada tiene m√°s valor,
  • tendencia al aislamiento y la apat√≠a,
  • p√©rdida de inter√©s y placer en las actividades diarias,
  • alteraciones del sue√Īo¬†o del apetito,
  • escaso deseo sexual¬†.

Estos¬†s√≠ntomas de trastorno del estado de √°nimo¬†pueden presentarse como episodios agudos (que duran al menos dos semanas para hablar de¬†trastorno depresivo mayor¬†) o como per√≠odos prolongados de estado de √°nimo depresivo tendencial, pero sin que los otros s√≠ntomas depresivos sean particularmente marcados o numerosos (con una duraci√≥n al menos dos a√Īos para diagnosticar un¬†trastorno dist√≠mico¬†).

Estos trastornos comparten una característica que los distingue de los trastornos bipolares: la ausencia de episodios maníacos , mixtos o hipomaníacos, tanto presentes como pasados.

En cambio, los trastornos bipolares del estado de ánimo se caracterizan por la alternancia de episodios depresivos con fases con un estado de ánimo marcadamente eufórico o irritable, asociados con:

  • mayor nivel de actividad en el lugar de trabajo, social o sexual,
  • locuacidad inusual o habla r√°pida,
  • impresi√≥n subjetiva de que los pensamientos ocurren r√°pidamente,
  • disminuci√≥n de la necesidad de dormir,
  • alta autoestima,
  • distracci√≥n f√°cil,
  • participaci√≥n excesiva en actividades agradables que son potencialmente da√Īinas.

Entre los¬†trastornos¬†del¬†estado de √°nimo¬†, el trastorno bipolar II se diferencia del bipolar I por la presencia de¬†s√≠ntomas hipoman√≠acos¬†, por lo tanto menos graves e intensos, con un deterioro reducido a nivel social y ocupacional del sujeto.¬†Finalmente, el¬†trastorno ciclot√≠mico¬†se caracteriza por la presencia, durante al menos dos a√Īos, de una alternancia r√°pida y continua de s√≠ntomas depresivos e hipoman√≠acos de intensidad moderada.

Los¬†trastornos del estado de √°nimo¬†¬†son una patolog√≠a muy extendida entre la poblaci√≥n general y, especialmente la depresi√≥n, motivo frecuente de consulta con el m√©dico de atenci√≥n primaria.¬†Se estima que el 20% de la poblaci√≥n en el transcurso de su vida sufre episodios depresivos o man√≠acos con una relaci√≥n de 1: 3 entre formas bipolares y unipolares.¬†En los pa√≠ses occidentales, la prevalencia de depresi√≥n mayor es del 2,2% en un mes y del 5,8% a lo largo de la vida, con aproximadamente el doble de frecuencia en mujeres que en hombres.¬†La edad de aparici√≥n var√≠a mucho entre los¬†trastornos del¬†estado de √°nimo¬†unipolares y bipolares: de hecho, en los primeros la edad t√≠pica de aparici√≥n var√≠a entre 30 y 40 a√Īos, mientras que en las formas bipolares entre 15 y 30 a√Īos.

La atención que el mundo científico presta a los trastornos del estado de ánimo se justifica no solo por su alta difusión, sino también por las graves complicaciones asociadas a ellos, como el deterioro de la vida social, laboral y emocional, el abuso de alcohol o drogas y finalmente suicidio.

Las hipótesis que intentan explicar los factores que contribuyen a generar un trastorno del estado de ánimo se dividen en hipótesis biológicas y psicológicas. Los primeros apoyan la idea de que en algunos sujetos existe una vulnerabilidad particular de los sistemas bioquímicos sobre una base genética o en relación con las alteraciones de los neurotransmisores, en particular de los sistemas noradrenérgico y serotoninérgico; esta vulnerabilidad, impulsada por factores ambientales, daría lugar a cuadros clínicos depresivos, maníacos o mixtos.

En cambio, los modelos psicológicos causales de los trastornos del estado de ánimo han subrayado el papel central de las representaciones mentales "negativas" que el individuo tiene de sí mismo, de los demás y del mundo y que guían sus pensamientos y comportamientos (hipótesis cognitivas) o tienen relacionó la depresión con experiencias de pérdida en la infancia (hipótesis psicoanalítica).

Mientras que en el pasado el¬†tratamiento de los trastornos del estado de √°nimo¬†, especialmente los graves, se asociaba casi exclusivamente con el uso de drogas, en las √ļltimas d√©cadas¬†la psicoterapia cognitivo-conductual¬†se reconoce como un tratamiento particularmente eficaz, especialmente si se asocia con la terapia con medicamentos. .

El paciente puede beneficiarse de la psicoterapia cognitivo-conductual no solo en la fase aguda sino también en la prevención de recaídas y, en formas bipolares, como intervención preventiva en la fase intercrítica. Otras formas de psicoterapia no tienen evidencia científica particular de eficacia para tratar los trastornos del estado de ánimo .

  • Trastorno bipolar
  • Man√≠a e hipoman√≠a
  • Depresi√≥n
  • Depresi√≥n post-parto
  • Ciclotimia
  • Distimia
  • Ataque de nervios
  • Otros trastornos del estado de √°nimo

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