Resistencia y estr茅s en tiempos de panemia

La condici贸n actual que estamos experimentando relacionada con la pandemia mundial de coronavirus es 煤nica y potencialmente molesta para cada uno de nosotros. Como un evento con un alto impacto emocional que afecta a la comunidad de manera sin precedentes, puede generar reacciones de estr茅s y resistencia t铆picas.

Resistencia-y-estr茅s

Coronavirus y estr茅s

Los elementos que desde un punto de vista psicol贸gico hacen de esta situaci贸n un evento potencialmente muy estresante son m煤ltiples.

El aspecto central es el de la amenaza potencial para la salud propia y de los dem谩s.

En segundo lugar, desde un punto de vista psicol贸gico, tambi茅n debemos considerar el peso de la poca previsibilidad asociada con la infecci贸n. Los propios expertos no conoc铆an el virus y la informaci贸n, especialmente en las primeras etapas, era fragmentada y contradictoria. Esto ha aumentado la sensaci贸n de desconcierto ante un enemigo "invisible" e "incontrolable".

En tercera instancia, los m茅todos adoptados para la prevenci贸n y protecci贸n de los ciudadanos se basaron esencialmente en el distanciamiento social y la interrupci贸n de las actividades normales de la vida. Esto inevitablemente ha producido un aumento en el miedo, tambi茅n fortalecido por la exposici贸n telem谩tica a im谩genes o noticias altamente estresantes.

Finalmente, la reducci贸n de la planificaci贸n individual y el aislamiento social han hecho que la protecci贸n de la salud genere experiencias opuestas. Por un lado, seguridad y control, pero por otro lado ira y frustraci贸n ("Para protegerme tengo que poner mi vida en espera").

Los casos espec铆ficos

Al entrar en los detalles de ciertas categor铆as de sujetos (por ejemplo, trabajadores de salud de primera l铆nea o sujetos infectados), las experiencias emocionales intensas tambi茅n incluyen ira , terror y culpa (por haber infectado a otros).

Adem谩s, hay otro grupo espec铆fico de sujetos, familiares de v铆ctimas de coronavirus , para quienes la situaci贸n actual ha implicado un impacto emocional significativo adicional asociado con un duelo complicado .

Incluso en la fase actual de recuperaci贸n de algunas actividades profesionales y sociales (la conocida "fase 2"), las experiencias de las primeras fases de la pandemia pueden persistir y dif铆cilmente pueden reducirse. Otras reacciones de estr茅s espec铆ficas comienzan a aparecer junto a ellas, como:

  • Fatiga mental y f铆sica asociada con procedimientos de autoprotecci贸n y heteroprotecci贸n
  • Preocupaciones constantes sobre las consecuencias econ贸micas y personales del bloqueo
  • Sensaci贸n de incertidumbre asociada con la planificaci贸n futura a煤n pobre.

El impacto estresante del virus

En conclusi贸n, por m谩s de una raz贸n, la situaci贸n de pandemia actual constituye un evento altamente emocional y potencialmente estresante para cada uno de nosotros.

No es casualidad que la mayor铆a de las intervenciones para crear conciencia y prevenir la salud mental en los 煤ltimos meses se hayan basado en mensajes de normalizaci贸n de los estados emocionales antes mencionados (miedo, ansiedad, ira y culpa) y otras reacciones t铆picas de situaciones de alta estr茅s:

  • Intrusi贸n mental con im谩genes temidas
  • Evitar los est铆mulos relacionados con la fuente del estr茅s.
  • Por el contrario, investigaci贸n compulsiva de noticias sobre coronavirus
  • Trastornos del sue帽o
  • Pensamientos negativos persistentes
  • Disminuci贸n del inter茅s en actividades agradables
  • Aumento temporal de conductas potencialmente disfuncionales (mayor consumo de alcohol, tabaco, comida chatarra).

Etapas de estr茅s y respuesta

Desde un punto de vista psicol贸gico, las fases cl谩sicas de respuesta a un evento estresante son:

  1. Fase de choque : Prevalece una sensaci贸n de extra帽amiento, irrealidad, desorientaci贸n espacio-temporal. En esta fase, de hecho, prevalece una reacci贸n aguda que constituye un mecanismo que le permite mantener un cierto desprendimiento del evento y amortiguar su impacto inicial.
  2. Fase de impacto emocional : Se puede experimentar una variedad de emociones como tristeza , culpa , ira , miedo y ansiedad . Adem谩s, tambi茅n pueden desarrollarse somatizaciones (por ejemplo, trastornos gastrointestinales y dolores de cabeza) y puede haber alguna dificultad para recuperar la calma.
  3. Fase de afrontamiento : El sujeto intenta reagruparse y uno comienza a preguntarse sobre lo que sucedi贸 buscando explicaciones.

Estas reacciones coinciden con las fases de respuesta identificadas por Solomon (1988) dentro de la llamada "Din谩mica del miedo".

Seg煤n Roger Solomon, el sujeto que se enfrenta a un evento potencialmente traum谩tico reacciona con una primera respuesta aguda (fase de conciencia de la vulnerabilidad). Luego, con una fase de respuesta (fase de acci贸n) en la que el individuo cambia la atenci贸n de la vulnerabilidad hacia s铆 mismo a la fuente del peligro externo. Finalmente con una fase de supervivencia (fase de control) en la que la persona pone en juego sus recursos para enfrentar el problema.

Estr茅s cr贸nico

La din谩mica que se acaba de describir ilustra la reacci贸n t铆pica del individuo ante un solo evento estresante de duraci贸n limitada (puntiforme). En este caso, de hecho, hablamos de "estr茅s agudo". Por otro lado, cuando la fuente de estr茅s (o estresor ) persiste en el tiempo, hablamos de " estr茅s cr贸nico ".

Desafortunadamente, debemos tener en cuenta que la situaci贸n actual de coronavirus pand茅mico est谩 lejos de ser puntual e individual. Hemos estado viviendo juntos y hemos estado expuestos a 茅l durante meses. La emergencia a煤n contin煤a , en parte en forma de epidemia, en parte a trav茅s de sus consecuencias. Estos est谩n surgiendo lentamente y se refieren a la salud, las relaciones sociales, la situaci贸n econ贸mica de miles de millones de seres humanos en todo el planeta.

Todav铆a estamos lejos de poder formular hip贸tesis y considerar una desmovilizaci贸n completa de la emergencia: en la emergencia todav铆a estamos inmersos. Como resultado, todav铆a estamos muy lejos de pensar que estamos seguros y protegidos nuevamente.

El s铆ndrome de adaptaci贸n general.

Por lo tanto, la condici贸n actual que estamos experimentando puede analizarse mejor al referirse al modelo que Hans Selye (1974) defini贸 como "S铆ndrome de Adaptaci贸n General". Esto est谩 relacionado con la respuesta que el organismo pone en pr谩ctica cuando est谩 sujeto a los efectos prolongados de uno o m谩s estresores. Nuevamente se describen tres fases de respuesta:

  • Alarma: El organismo responde al estr茅s poniendo en marcha mecanismos de reacci贸n aguda tanto f铆sica como mental.
  • Resistencia: El sujeto trata de luchar y contrarrestar los efectos negativos de la fatiga prolongada.
  • Agotamiento: Dado que las fases anteriores no pueden durar mucho, si el factor estresante sigue presente de manera intensa, los recursos disponibles para el organismo, siendo limitados, en alg煤n momento se agotar谩n.

El modelo de Selye, desarrollado a partir de observaciones realizadas sobre el reino animal, nos ayuda a comprender c贸mo, frente al estr茅s prolongado o cr贸nico, se hace a煤n m谩s necesario para nosotros los seres humanos encontrar estrategias 煤tiles para reducir la activaci贸n fisiol贸gica. y enfrentar los efectos del evento con nuestros recursos.

C贸mo lidiar con el estr茅s: Resistencia y resistencia

Por resiliencia entendemos 鈥渓a capacidad positiva que las personas tienen para manejar el estr茅s . Un proceso din谩mico donde las personas muestran una adaptaci贸n conductual positiva cuando enfrentan adversidades o traumas significativos (Luthar, Cicchetti y Becker, 2000).

La resiliencia se refiere a la flexibilidad y al despliegue de recursos para poder reaccionar ante circunstancias adversas con fortaleza mental y emocional. De hecho, la resiliencia permite, junto con las reacciones emocionales negativas transitorias y fisiol贸gicas, continuar experimentando emociones positivas y una sensaci贸n general de bienestar (Davidson, 2000).

En el estado actual de emergencia del coronavirus, experimentamos una condici贸n 煤nica y sabemos que las cosas no volver谩n como antes, al menos no a corto plazo. Se deduce que todos nosotros hoy debemos ser flexibles para adaptarnos a las circunstancias que cambian r谩pidamente, tolerando un cierto grado de incertidumbre.

Adem谩s de la flexibilidad, otro elemento importante relacionado con la resiliencia es el sentido de consistencia . El sentido de coherencia es una orientaci贸n hacia la vida que tiene que ver con la capacidad de comprender una situaci贸n estresante y usar los recursos disponibles para avanzar en una direcci贸n de promoci贸n de la salud y un sentido de seguridad. En este sentido, se promueve la resiliencia cuando se experimenta un evento estresante como comprensible, manejable y significativo.

Ingredientes de resiliencia

Comprender el evento implica comprender lo que sucedi贸 , c贸mo y por qu茅. Esto ayuda al sujeto a aumentar su sentido de control. La coherencia tambi茅n trae consigo la capacidad de gesti贸n del evento en t茅rminos de estrategias de construcci贸n que pueden ayudarnos a enfrentarlo.

Ser谩 la comprensi贸n de un evento y la sensaci贸n de poder gestionarlo lo que permitir谩 al sujeto encontrar el significado positivo que el impacto del evento puede tener en la vida de uno. El sentido de coherencia, por lo tanto, forma la base de la resiliencia. "Si entiendo lo que sucede, puedo enfrentarlo, si puedo enfrentarlo, puedo fortalecer la idea de m铆 mismo como una persona capaz de manejar las dificultades y encontrar un sentido positivo de lo que sucedi贸".

Si aplicamos lo que se ha dicho a la situaci贸n actual de salud de emergencia, las condiciones necesarias para superar la pandemia de manera resiliente son saber c贸mo adaptarse flexiblemente a las restricciones o limitaciones, entender lo que sucedi贸 y c贸mo sucedi贸 (aunque nunca sabremos por qu茅 sucedi贸!) para comprender las implicaciones del evento en nuestra salud y bienestar, y poder lidiar con eso.

Finalmente, tenemos que saber c贸mo encontrar un aspecto positivo en el problema real que nos d茅 un significado importante ("隆Gracias a esta situaci贸n aprend铆 un poco m谩s para centrarme en las cosas positivas de la vida!")

Resiliencia y resistencia

El concepto de resiliencia est谩 estrechamente relacionado con la construcci贸n de resistencia ( Hardiness ; Maddi, 2013). Los tres elementos b谩sicos de Hardiness son:

  • Compromiso: 鈥淰algo lo suficiente para poder enfrentar la adversidad. Tengo que comprometerme porque hay cosas importantes en mi vida "
  • Control: "Tengo la oportunidad de influir en el resultado de la situaci贸n problem谩tica, tanto en sentido negativo como positivo"
  • Reto: 鈥淧uedo aprender de este evento. Abordar esta situaci贸n es una oportunidad para crecer y aprender "

En un intento por traducir estos conceptos en consejos operativos para lidiar con el estr茅s de la situaci贸n actual, los acad茅micos autorizados en el campo de la emergencia como Roger Solomon se enfocan mucho en enfrentar el evento a trav茅s de la posibilidad de crear rutinas saludables, es decir, administrar el la vida cotidiana creando nuevos h谩bitos de autocuidado o fortaleciendo los existentes.

Rutinas saludables

Ejemplos de rutinas saludables son: Levantarse siempre al mismo tiempo, cuidar su dieta, maquillarse y peinarse (incluso si no podemos salir), hacer ejercicio, dormir y descansar regularmente.

Para hacer frente al estr茅s, dado que las medidas restrictivas y el aislamiento social tambi茅n han llevado a una reorganizaci贸n parcial de la vida cotidiana, el tiempo "liberado" de los compromisos eliminados puede enriquecerse con nuevas experiencias que tambi茅n se pueden implementar en el espacio dom茅stico y en cumplimiento de las reglas:

  • Cultivar relaciones sociales a larga distancia.
  • Experimenta nuevos pasatiempos
    Llevar un diario
  • Participar en tareas dom茅sticas que se han pospuesto hasta hoy debido a la "falta de tiempo"
  • Estudiar o leer
  • Ir a visitar en modo virtual un museo o un lugar nunca antes visto
  • Busque activamente momentos de relajaci贸n profunda (ejercicios de respiraci贸n, meditaci贸n, entrenamiento aut贸geno).

Ayudar a las personas a enriquecer su vida diaria con rutinas saludables tiene como objetivo no solo aumentar el autocuidado en un sentido amplio, sino tambi茅n tener una experiencia de control y manejabilidad incluso en una situaci贸n adversa. En esta perspectiva, incluso un peque帽o gesto se convierte en una experiencia positiva de control. El compromiso de hacer algo positivo es en s铆 mismo un ejemplo de elecci贸n de acci贸n contra el sentimiento de impotencia total e ineficacia.

鈥淣o puedo cambiar los eventos, pero ejerzo control sobre c贸mo reacciono. 隆Somos vulnerables pero no impotentes!

La actitud m谩s funcional hacia la resiliencia.

La actitud a promover es la de " un d铆a a la vez " en el que se pueden planificar experiencias positivas a corto plazo, con un enfoque cuidadoso y consciente de lo que sentimos aqu铆 y ahora.

Es precisamente en esta perspectiva donde se ubican todas las acciones de reducci贸n de estr茅s que hemos enumerado. El hombre tambi茅n, 隆recordemos! - Es sobre todo un animal social que est谩 pasando por esta gran emergencia inmerso en una comunidad involucrada.

En esta perspectiva, otro poderoso ant铆doto contra la sensaci贸n de vulnerabilidad es el compromiso social (Porges, 2017), que se traduce en la b煤squeda de escuchar y compartir con personas de confianza. De hecho, el hombre est谩 biol贸gicamente programado para buscar consuelo social cuando est谩 bajo estr茅s, la conexi贸n en s铆 misma tiene un efecto intr铆nseco de regulaci贸n emocional.

Conclusiones

En conclusi贸n, la situaci贸n actual de la emergencia de salud por difusi贸n pand茅mica de coronavirus tiene todas las caracter铆sticas para poder definir una situaci贸n de posible estr茅s cr贸nico .

En este momento, a煤n inmerso en el riesgo de contagio e involucrado a 360 掳 en la agitaci贸n de nuestras existencias, es muy probable que prevalezcan las reacciones de estr茅s psicol贸gico, en varios niveles.

Si, mientras desplegamos nuestros recursos de afrontamiento y nuestras capacidades resilientes, los s铆ntomas persisten m谩s all谩 del per铆odo de retorno a la normalidad o adquieren entidades que comprometen el funcionamiento del individuo, ser谩 necesario buscar la ayuda de un especialista que pueda evaluar el eventual establecimiento de un trastorno de adaptaci贸n o trastorno de estr茅s postraum谩tico .

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